Импланон контрацепция
Гормональный (содержащий прогестаген) подкожный имплантат относится к методам длительной обратимой контрацепции. Импланон® - это длительно действующий контрацептив, который эффективен в течение 3-х лет и не требует ежедневного, еженедельного или ежемесячного приема. Таким образом, женщинам не нужно каждый день помнить о необходимости принимать таблетки.
Импланон® идеально подходит для женщин, которые:
- Заняты своей карьерой или учебой и не планируют беременность в ближайшие несколько лет
- Находятся в зоне большого риска нежелательной беременности
- Не могут принимать эстрогены (при наличии противопоказаний)
- Находятся в послеродовом периоде ( в т.ч. кормящие грудью)
- Имели негативный опыт приема КОК (таблеток)
- Ищут обратимую альтернативу стерилизации
Импланон® обладает множеством преимуществ и подходит широкому кругу женщин в течение всего детородного периода жизни. Импланон® - это выбор более 6 миллионов женщин во всем мире с 2008 года.
Импланон® - это:
- Контрацептив с эффективностью выше 99,9%
- Является быстрообратимым методом контрацепции, гарантирующим женщинам быстрое восстановление фертильности
- Может быть установлен на срок до 3х лет
Импланон® обеспечивает контрацептивную защиту в течение 3 лет благодаря своему активному компоненту этоногестрелу (ЭНГ). ЭНГ является активным метаболитом прогестагена третьего поколения - дезогестрела. Этот гормон также входит в состав орального контрацептива Чарозетта® производства компании MSD, не содержащего эстрогены.
Каждый Импланон®состоит из2:
- Сердцевины, содержащей 68 мг кристаллического ЭНГ, диспергированного в матриксе сополимера этиленвинилацетата.
- Мембраны (или оболочки) из этиленвинилацетата толщиной 0,06 мм, которая контролирует скорость высвобождения ЭНГ.
Механизм действия
Импланон® предотвращает беременность, благодаря действию активного ингредиента, ЭНГ, который ингибирует овуляцию, подавляя выброс лютеинизирующего гормона (ЛГ) в середине цикла. ЭНГ также повышает вязкость цервикальной слизи, препятствуя продвижению сперматозоидов к яйцеклетке (оплодотворению).
Кроме того, ЭНГ может подавлять пролиферацию эндометрия, затрудняя имплантацию оплодотворенной яйцеклетки в слизистую матки.
- Подавление овуляции
- Атрофия эндометрия
- Воздействие на миграцию сперматозоидов – сгущение цервикальной слизи
Использование Импланона
Импланон® является контрацептивом длительного действия. Одностержневой имплантат устанавливается подкожно и может быть оставлен в месте введения на период до 3-х лет. Установку или извлечение имплантата рекомендуется производить только специалисту (врачу), знакомому с процедурами установки и извлечения. При необходимости, имплантат возможно удалить раньше.
Часто задаваемые вопросы
Когда возможно введение Импланона после родов или искусственного аборта?
Импланон® может быть введён непосредственно в день аборта.
После родов введение Импланона® возможно через 6-8 недель.
Можно ли увидеть или ощутить имплантат после введения?
После установки Импланона® пациентка недолжна замечать присутствие имплантата. Возможно, она будет слегка ощущать имплантат под кожей при мягкой пальпации (прикасаясь пальцами к области размещения имплантата).
Кроме того, в связи с тем, что Импланон НКСТ® является рентгеноконтрастным, его можно увидеть при помощи рентгеновских лучей, ультразвука, компьютерной томографии (КТ) и магнитно-резонансного исследования (МРТ) - рентгеновские лучи и КТ являются новейшими методами, использующимися для уточнения локализации имплантата.
Может ли Импланон® мигрировать по телу?
Редко. Если Импланон® установлен корректно (правильно), он не может легко мигрировать в организме женщины из первоначального места его установления под кожей. Однако имеются единичные сообщения о миграции мплантата. Речь, как правило, идет о незначительном перемещении (до 2 см) по отношению к исходному местоположению, если имплантат не был установлен слишком глубоко (т.е. правильно).
Можно ли считать Импланон® правильным выбором?
Импланон подходит для разных женщин, если их не смущает присутствие имплантата под кожей в течение 3 лет. Основное преимущество Импланона® перед КОК заключается в отсутствии необходимости ежедневного самоконтроля. После установки имплантат эффективен в течение 3 лет и не требует ежедневного, еженедельного, ежемесячного или ежеквартального применения.
Что такое 3 года предохранения от нежелательной беременности:
1095 таблеток
до 1095 таблеток за 3 года, которые необходимо принимать ежедневно в одно и то же время
или
Импланон
1 имплантат на 3 года, не требующий участия пользователя
Импланон® подходит широкому кругу женщин, за исключением женщин, у которых есть противопоказание к использованию прогестагенной контрацепции согласно критериям ВОЗ:
- Тромбоз в настоящее время (венозный и артериальный)
- Гормонзависимые злокачественные новообразования (т.е. чувствительные к половым гормонам, например, рак молочной железы в настоящее время)
- Тяжелая печеночная патология или с указанием в анамнезе на таковую, до тех пор, пока показатели печёночных функций не нормализуются
- Недиагностированные вагинальные кровотечения
- Гиперчувствительность к активному веществу или к какому-либо из вспомогательных веществ, содержащихся в Импланоне®
Можно ли назначать Импланон® пациентам с повышенным весом?
Проводившееся в 2005 году исследование (Flores) показало, что при использовании Импланона® женщинами с повышенным весом процент наступления беременностей не возрастал. Среди 417 женщин с массой тела более 70 кг (максимальный вес 117,5 кг)в исследовании Flores беременности не наблюдались.8Клинический опыт применения Импланона® у женщин с повышенным весом на третьем году использования ограничен. Поэтому нельзя исключить вероятность того, что контрацептивный эффект у этих женщин в течение 3-го года использования может быть ниже, чем у женщин с нормальным весом. Следовательно, врач может рассматривать возможность более раннего замещения имплантата у женщин с повышенным весом (т.е. после 2-х лет применения).
Нарушается ли менструальный цикл при использовании Импланона®?
С большой долей вероятности характер менструальных кровотечений у женщин изменяется, при этом характер изменений является непредсказуемым. Возможно появление ациклических кровотечений (выделения отсутствуют, либо становятся более частыми, более редкими или постоянными) и изменение интенсивности кровотечений (скудные или обильные) или их продолжительности. Однако у многих женщин по картине кровотечений, наблюдаемой в течение первых 3-хмесяцев, можно в общих чертах судить о характере менструального цикла в дальнейшем.
Насколько эффективен Импланон®? (Эффективность и фармакодинамика)
Импланон® является надежным контрацептивом, гарантирующим эффективность выше 99,9% в течение 3-х лет.
Каковы шансы забеременеть во время использования Импланона®?
Исследование Flores и соавт., в котором участвовали 417 женщин, показало, что Импланон® является высокоэффективным методом контрацепции. Его эффективность напротяжении трёхлетнего периода превысила 99,9%. Период наблюдения составлял в сложности более 950 пациенто-лет (27,5 месяца на каждую женщину), и в течение этого времени индекс Перля для Импланона® был равен 0 – не наступило ни одной беременности.
Что следует ожидать пациенту, использующему Импланон®? (Переносимость и безопасность)
Импланон® хорошо переносится большинством женщин. Наиболее частой причиной, вынуждающей женщин прекратить использование Импланона®, являются нарушения менструального цикла.
Какие побочные эффекты могут возникнуть при применении Импланона®?
Как уже сказано выше, исследования по Импланону® подтвердили развитие изменений картины менструальных кровотечений в течение первых 3-х месяцев. В дальнейшем отмечалась тенденция к стабилизации характера кровотечений; к концу исследования у большинства женщин (66%) цикл нормализовался. В связи с тем, что Импланон® содержит только прогестаген, он не вызывает эстроген-индуцируемую пролиферацию эндометрия, и, возможно, снижает болезненность менструаций (дисменорея). По данным Mansourи соавт., 77% женщин с дисменореей сообщали об исчезновении симптомов на фоне применения Импланона®. Кроме того, исследование показало, что у женщин с неблагоприятной картиной кровотечений шанс улучшения составляет 50 %.
Заключение
Импланон® был разработан для контрацепции длительного действия. Опыт клинического применения показал, что Импланон® является высокоэффективным, безопасным и приемлемым методом контрацепции. Наиболее значимый нежелательный эффект Импланона – прогестиновый контроль цикла. Исследования показали, что консультирование и использование менструального дневника для регистрации дней кровотечений помогают улучшить восприятие пациентками прогестинового цикла.
Импланон® - это 3 года практически 100% контрацептивного эффекта:
- Длительно действующий контрацептив, не требующий ежедневного, еженедельного или ежемесячного приема
- Действие быстро обратимо, если женщина захочет забеременеть
- Высокая эффективность – индекс Перля 0,05
- Отсутствие эстрогенов,
- Хорошая переносимость,
- Возможность использования у нерожавших женщин
- Незаметен: можно ощутить, но нельзя увидеть
- Простая и быстрая установка и удаление

Акушерство-гинекология. Клиническая онкология. Лазерная медицина. Маммология
Прайс утвержден 01.01.2022
№ |
Наименование услуги |
Стоимость услуги |
1 |
Первичный консультативный прием гинеколога |
1 000 руб. |
2 |
Повторный консультативный прием гинеколога |
800 руб. |
3 |
Расшифровка анализов без назначения лечения |
300 руб. |
4 |
Первичный консультативный прием гинеколога - репродуктолога |
1 500 руб. |
5 |
Повторный консультативный прием гинеколога - репродуктолога |
1 000 руб. |
6 |
Первичный консультативный прием гинеколога постановка на учет по беременности |
1 500 руб. |
7 |
Повторный консультативный прием гинеколога по беременности |
800 руб. |
8 |
Мазок на онкоцитологию |
900 руб |
9 |
Мазок на микрофлору |
400 руб. |
10 |
Взятие мазка |
100 руб |
11 |
Санация влагалища |
500 руб |
12 |
Иммунотерапия при бесплодии |
4 500 руб. |
13 |
Введение спирали |
1 000 руб. |
14 |
Удаление спирали |
1 000 руб. |
15 |
Видеокольпоскопия с фотофиксацией |
1 000 руб |
16 |
Инсеминации |
4 000 руб |
17 |
Местная анестезия |
300 руб |
18 |
Лазерное удаление кондиллом
|
|
19 |
Лазерное удаление контагиозного моллюска
|
от 500 руб. от 2000 руб. |
20 |
Лазерное удаление папиллом промежности
|
|
21 |
Лазерная резекция атером промежности:
|
от 1 000 руб от 4 000 руб. |
22 |
Удаление полипа цервикального канала на лазерном аппарате «Лахта Милон» |
3 000 руб |
23 |
Лазерная деструкция эрозии шейки матки на лазерном аппарате «Лахта Милон» |
3 000 руб. |
24 |
Радиокоагуляция эрозии шейки матки |
3 000 руб |
25 |
Конизация шейки матки с биопсией ( 5 000 руб - конизация, 1800 руб- биопсия) |
6 800 руб |
26 |
Лазерная деструкция лейкоплакии шейки матки |
2 500 руб |
27 |
Лазерная деструкция лейкоплакии вульвы |
от 2 000 руб |
28 |
Лазерная коррекция девственной плевы (дефлорация) |
5 000 руб. |
29 |
Лазерная коррекция малых половых губ (уменьшение малых половых губ) |
17 000 руб. |
30 |
Лазерное вскрытие кисты бартолиниевой железы (с одной стороны) |
3 000 руб. |
31 |
Марсупалинизация кисты бартолиневой железы |
7 000 руб. |
32 |
Лазерное рассечение синехий вульвы у девочек |
3 000 руб. |
33 |
Восстановление девственной плевы |
15 000 руб. |
34 |
Плазмотерапия (плазмолифтинг) при бесплодии в протоколе ЭКО (введение в полость матки) |
2 000 руб. |
35 |
УФО полости матки при хроническом метроэндометрите. ( один сеанс) |
1 500 руб |
36 |
ИК обучение полости матки ( при "тощем" эндометрии) в протоколе ЭКО ( один сеанс) |
1 500 руб. |
37 |
Гирудотерапия ( вагинальное введение пиявок) при бесплодии |
от 300 руб |
38 |
Биопсия ( Кировский областной онкологический диспансер) |
1 800 руб. |
39 |
Широкая биопсия шейки матки с коагуляцией (радиокоагуляция – 3 000 руб. и биопсия – 1 800 руб.) |
4 800 руб. |
40 |
Биопсия шейки матки аппаратом «Фотек» (забор биопсии - 2 500 руб. и биопсия 1 800 руб.) |
4 300 руб. |
41 |
Выскабливание цервикального канала с биопсией (выскабливание 1 000 руб. и биопсия 1800 руб.) |
2 800 руб. |
42 |
Ультрасонография маточных труб (проходимость маточных труб) |
2 700 руб. |
43 |
Лечение склерозирующего лихена озонокислородной смесью ( один сеанс) |
700 руб. |
44 |
Плазмолифтинг интимной области ( один сеанс) |
1 500 руб. |
45 |
Лазерное омоложение влагалища (вульвовагинальный фототермолиз на Асклепион Джульетт) |
7 000 руб. |
46 |
Лазерный лифтинг интимной области (фракционный фототермолиз на Асклепион Джульетт) |
7 000 руб. |
47 |
Лазерный лифтинг интимной области ( на аппарате Aerolase ) |
5 000 руб. |
48 |
Лазерное лечение склерозирующего лихена на аппарате Aerolase (один сеанс) |
5 000 руб. |
49 |
Нитевой лифтинг промежности |
от 10 000 руб. |
50 |
Вагинопластика (сужение размеров влагалища) препаратом Амалайн инконти:
|
от 11 500 руб. от 18 000 руб |
51 |
Лазерное интимное отбеливание в области вульвы ( фракционный фототермолиз на Асклепион Джульетт). |
7 000 руб. |
52 |
Лазерное отбеливание области промежности ( фракционный фототермолиз на Асклепион Джульетт) |
от 10 000 руб. |
53 |
Задняя кольпоррафия (ректоцеле) |
15 000 руб. |
54 |
Передняя кольпоррафия (цистоцеле) |
15 000 руб. |
55 |
Физиотерапия на аппарате "Андрогин" |
350 руб |
56 |
Оформление справок и документов |
300 руб |
57 |
Выдача больничного листа |
500 руб |